Skip to content
Consument
Zorgprofessional
Over BENU
Mijn BENU Direct
Webshop
Zoeken
DIRECT
HULPMIDDELEN
Incontinentie
Continentiezorg
Incontinentiematerialen
Vergoeding
Bestellen en advies
Aanmelden Mijn BENU Direct
Alles over incontinentie
Op reis met incontinentie
Tips
Veelgestelde vragen
Diabetes
Diabeteszorg
Diabetes hulpmiddelen
Vergoeding
Bestellen en advies
Aanmelden Mijn BENU Direct
Alles over diabetes
Op reis met diabetes
Diabetes voorkomen
Zwangerschapsdiabetes
Tips
Veelgestelde vragen
Stoma
Stomazorg
Stomamateriaal
Vergoeding
Bestellen en advies
Aanmelden Mijn BENU Direct
Alles over stoma
Tips
Veelgestelde vragen
Darmspoelen
Medische voeding
Medische voeding
Assortiment
Vergoeding
Bestellen en advies
Aanmelden Mijn BENU Direct
Alles over voeding
Alles over ondervoeding
Recepten
Tips
Veelgestelde vragen
Wond- en compressie
Wond- en compressiezorg
Wond- en compressiemiddelen
Vergoeding
Bestellen en advies
Aanmelden Mijn BENU Direct
Alles over wondverzorging
Compressietherapie
Tips
Veelgestelde vragen
Services
Zelf eenvoudig regelen
Online herhaalservice
Bezorgservice
Mijn BENU Direct
Declaratieservice
Overstapservice
Vergoeding zorgkosten
Inschrijven
Samen uw hulpmiddelen kiezen
Continentie- en retentiezorg
Diabeteszorg
Medische voeding
Stomazorg
Wond- en compressiezorg
Persoonlijk advies
Zorgadvies
Tussentijdse evaluatie
Spoedservice
Aanmelden Mijn BENU Direct
Contact
Contact met BENU Direct
Herhaalservice
Veelgestelde vragen
BENU Direct nieuws
Over ons
Werken bij
Inschrijven nieuwe klant
BENU Direct
Onze services
Creates mailtest
Wijzigen
Apotheek wijzigen
Apotheek verwijderen
Voorletters:
Gebruik uw voorletters bijvoorbeeld A.B.
Achternaam:
Gebruik uw achter- of meisjesnaam.
Geboortedatum:
Type of zoek uw geboortedatum
BSN:
Burgerservicenummer.
Postcode:
Huisnummer:
Telefoonnummer:
Bij aanvullende vragen nemen wij telefonisch contact met u op.
E-mailadres:
Achternaam huisarts:
Postcode huisarts:
Vestigingsplaats huisarts:
Heeft u een voorschrift van uw behandelend arts of specialist voor de benodigde medische hulpmiddelen?
Een voorschrift is een recept of machtingsformulier om materialen te ontvangen. Een voorschrift is noodzakelijk voor de vergoeding van uw hulpmiddelen door uw zorgverzekering.
Ja, deze heb ik
Ja, maar deze dient mijn arts zelf in
Nee, ik ben niet bij een zorgprofessional geweest
Wij verzoeken u eerst naar een zorgverlener te gaan. U kunt uw inschrijving nu niet voltooien.
Toegevoegd bestand:
(optioneel)
Bestelt u de materialen nu bij een andere leverancier?
U kunt bij één leverancier uw hulpmiddelen bestellen (vanwege de vergoeding door uw zorgverzekering). Krijgt u nu hulpmiddelen van een andere leverancier? Dan kunt u de overstap maken naar BENU Direct.
Ja, maar ik wil overstappen naar BENU Direct
Nee, ik heb nog geen leverancier
Heeft u een contactpersoon?
Dit is de persoon die voor u contact onderhoud met BENU Direct.
Ja
Nee
Naam contactpersoon: *
(optioneel)
Relatie contactpersoon: *
(optioneel)
Dit is de relatie tussen klant en contactpersoon.
Partner
Familielid
Mantelzorger
Zorgverlener
Telefoonnummer contactpersoon: *
(optioneel)
Gebruikt u een hulpmiddel met lopen/bewegen?
Nee
Ja, een stok
Ja, een rollator
Ja, een scootmobiel
Ja, een rolstoel
Krijgt u hulp bij gebruik van medische hulpmiddelen door de thuis- of mantelzorg?
Ja
Nee
Hoeveel thuis- en/of mantelzorgmomenten krijgt u per dag?
Indien u 1 of meerdere keren per week thuiszorg krijgt vul dan 1 in
Heeft u een beperking in de handfunctie? Zo ja, welke?
Nee, geen beperkingen
Ja, artrose
Ja, reuma
Ja, krachtverlies in handen
Ja, anders
Anders:
(optioneel)
Hoe lang denkt u het benodigde materiaal te gaan gebruiken?
Chronisch (langer dan 2 maanden)
Tijdelijk (korter dan 2 maanden)
Gebruikt u medicijnen?
Deze medicijnen kunnen van invloed zijn op de keuze van de juiste hulpmiddelen.
Ja
Nee
Gebruikt u een of meerdere van deze medicijnen? *
(optioneel)
Plastabletten
Hoge bloeddruk
Spierontspanners
Antibiotica
Prednison
Psychiatrisch preparaat bijvoorbeeld: Lithium
Diabetes: injecties
Diabetes: tabletten
Oogdrukverlagende oogdruppels
Slaap- of kalmeringsmiddelen
Morfine of andere opiaten
Geen
Zijn er andere zaken die van invloed kunnen zijn op de keuze van het materiaal?
Hulp bij gebruik van materiaal
Oogproblemen
Huidproblemen
Loopproblemen
School / werk
Aangepaste voeding
Geen